Magas vérnyomás szemészeti szövődményei
Szemfenék vizsgálat- mikor van rá szükség?
Magas vérnyomás: súlyos következmények
Origo Segítségével magas vérnyomás szemészeti szövődményei az olyan károsodások, melyek az ideghártyát retináta sárgafoltot makulátaz ideghártyában futó ereket és a látóidegfőt papillát érintik. Holló Gábort, a Szemészeti Központ szemész szakorvosát, glaukóma specialistáját arról kérdeztük, vajon milyen esetekben van szükség a szemfenék vizsgálatára, valamint, hogy néz ki maga a folyamat. Mi az a szemfenék? A szemfenék fundus a szem hátsó részének a belső része, ide jutnak a pupillán át érkező fénysugarak.
A legkorábban a szemfenéki erek elváltozása látható
Érdemes tudni, hogy a szemfenék nem egyetlen konkrét anatómiai fogalom, hanem azt a területet jelöli, melyet a szemorvos a szemfenék vizsgálat során ellenőriz.
Anatómiai értelemben ide tartozik a látóidegfő papillaa sárgafolt makula és az ideghártya retina bizonyos része, ám a mélyebben lévő rétegek érhártya [korioidea] és az ínhártya [szkléra] számos betegsége is észlelhető szemfenék vizsgálat során.
Az ideghártya fő erei a látóidegfő területében lépnek be artériák és ki vénák a szemből. A kisebb erek a szervezetben csak a szemfenék vizsgálata során láthatók és értékelhetők nem-invazív módon.
Mit lát a szemorvos a szemfenék vizsgálata során?
Mivel az éleslátásért felelős sárgafolt károsodásai nagyon jelentős mértékben befolyásolják a látást, a szemfenék ellenőrzése kiemelten fontos számos szemészeti betegség vagy panasz pl. Mit láthat a szemorvos a szemfenék vizsgálata során? A szemfenék vizsgálata során láthatóvá válnak az olyan károsodások, melyek a látóidegfőt, az itt futó ereket, az alacsony systolés érték vagy a sárgafoltot érintik, valamint fény derülhet az esetleges lerakódásokra, vérzésekre, és az eret elzáró vérrögre is.
Így észlelhetők az olyan, kívülről a szemen elváltozást nem okozó betegségek, mint a zöld hályog glaukómaa sárgafolt sorvadása nedves és száraz makula degenerációa szemfenéki trombózis, az általános érelmeszesedés és a magasvérnyomás okozta kisérkárosodás.
Általánosságban elmondható, hogy minden szemészeti panasz esetén szükséges a szemfenék vizsgálata. A szemfenéki érrendszert érinti először, mivel a szemfenéki érrajzolat az egyetlen érhálózat, mely alapján következtetni lehet a szervezet érrendszerének állapotára.
A magasvérnyomás betegség szemfenéki tünetei
Általában először pupillatágító szemcseppet alkalmaz a szemorvos, mivel a tágabb pupillán keresztül pontosabb, részletesebb rálátást nyer a szemfenékre. Az, hogy mennyire erőteljes a pupilla tágítás, attól függ, hogy a középső vagy a szélső területet szükséges vizsgálni. Az előbbi esetben vizsgálhatóak azon eltérések, amik a fentebb említett betegségek esetén vizsgálandók, míg különösen erőteljes pupilla tágításra ideghártya leválás, ideghártya szakadás gyanúja esetén van szükség.
A vizsgáltnak fontos tudnia, hogy a pupilla tágítása után a látás több órán keresztül homályos lesz, és az erős napsütés ez idő alatt nagyon is zavaró a beteg számára.
Ezért a pupilla tágításával járó vizsgálat után balesetveszélyes tevékenységet pl. A vizsgálatra érkezést és az onnan hazatávozást ennek megfelelően kell megszervezni. Mik a magas vérnyomás vizelethajtói szemfenék vizsgálata során a szemorvos réslámpa és a szemhez nem érő nem kontakt előtétlencse segítségével, vagy szemtükörrel, esetleg mindkét módszerrel megvizsgálja a szemfeneket.
Legtöbbször ezek a módszerek elégséges információt biztosítanak, de egyes esetekben az érzéstelenített szemfelszínre illesztett kontakt vizsgálólencsés értékelésre is szükség van.
Egyes betegségek esetén, a későbbi állapottal való összehasonlítás érdekében szemfenéki fényképfelvételt is készítünk.
A szemfenék vizsgálat eredménye alapján bizonyos betegségekben optikai koherencia tomográfiás OCT vagy OCT angiográfiás vizsgálatot is végzünk. Ezek a csúcstechnikát képviselő vizsgálatok semmiféle kellemetlenséggel nem járnak a beteg számára.
Mivel az OCT és OCT angográfiás vizsgálat a retinát rétegenként külön teszik vizsgálhatóvá, nagyon jelentős kiegészítő információt nyújt a cukorbetegség szemészeti szövődményeinek, a makula degeneratív eltéréseinek és a zöld hályog okozta károsodás diagnosztizálásához, valamint az eltérések objektív mérését is biztosítja.
Kezelést követően OCT-vel és OCT angiográfiás vizsgálattal mennyiségileg tudjuk nyomon követni az állapot javulását, azaz a kezelés eredményességét is.
A zöld hályog, vagyis a glaukóma egy kezelhető betegség, de fontos a korai felismerése. Nem gyógyítható, de ha időben felismerik, akár megelőzhető az általa okozott látásromlás vagy vakság.
- Szisztolés nyomás jelentése
- Kapocsi Judit PhD Létrehozva:
Holló Gábor, a Szemészeti Központ szemész szakorvosa, glaukóma specialistája ismételten felhívja arra a figyelmet, hogy a pupillatágító cseppek hatása kb. Ezalatt a látás homályos, így ezen idő alatt tilos járművet vezetni, balesetveszélyes tevékenységet magas vérnyomás szemészeti szövődményei, és célszerű kísérővel érkezni a vizsgálatra.
Napsütés esetén érdemes napszemüvegről is gondoskodni, mivel a tág pupillán át bejövő többlet fény zavaró hatású. Forrás: Szemészeti Központ.
